護理之家
護理之家（nursing home）是長期照護體系中專業人員參與最多，也是社會最關切的焦點。主要照護對象是失能老人，服務項目包含醫療、護理、復健、藥事服務，多數也同時涵蓋營養服務及社會服務。
護理之家依照「護理人員法」施行細則所規定之「護理機構設置標準」設立。護理之家有的附設於醫院，如耕莘醫院護理之家；也有獨立經營型態，如獎卿護理之家。但是由於護理之家所提供之服務占國內機構式照顧相當大的比例，頗值得關注及重視，應協助其立案，納入管理，以利服務品質維持一定水準。
長期照護機構
老人福利第二章老人福利機構在民國86年修訂版中增列「長期照護機構」（long term care facility），依其內容「長期照護機構係以照顧罹患長期慢性及需要醫護服務之老人為目的」，與長期照護機構與護理機構設置標準中之護理之家極為相近，其設置標準正在研擬中。
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加護病房與呼吸照護中心介紹
呼吸照護依層次可分為加護病房(ICU、Intensive Care Unit)、呼吸照護中心(RCC、Respiratory Care Center)、呼吸照護病房(RCW、Respiratory Care Ward)和居家照護(Home Care)，此乃為呼吸照護整合性規劃(IDS、Integrated Delivery System)之四個階段。
衛生署新竹醫院除了具有各專科之加護病房（ICU）外，並擁有呼吸照護中心（RCC）。一般重症病人在加護病房最多可住21天，除有特殊原因或生命現象不穩定外，若無法拔除呼吸器，應轉往呼吸照護中心做後續照護，以期可以拔除呼吸器。例如有些特殊疾病或感染，它有可能脫離呼吸器，但必須較長時間的照護，Guillain Barre Syndrome是一個很好的例子，其病程常超過加護病房照護之期限21 天，因而無法在加護病房脫離呼吸器，但卻又無需加護病房之照護，為了能充分利用加護病床，乃把這些病人移往呼吸照護中心。
呼吸照護中心的照護可分為兩個階段，各為21天，全程最長為42天，在42天內，若乃無法拔除呼吸器，應視病情情況，儘快將病人轉往呼吸照護病房或居家照護。呼吸照護中心為呼吸照護整合性規劃之第二級，對所屬呼吸照護整合規劃中之呼吸照護病房，負有輔導之責任。至於呼吸照護中心的一些較特殊之收案條件，其詳盡細節乃需要參照健保局之規定。
外科加護病房常疾病或特色
焦慮症是什麼?
一般狹義的焦慮症指的是「廣泛性焦慮症」GAD Generalized Anxiety Disorder，
廣義的「焦慮性疾病」Anxiety Disorder則是包括廣泛性焦慮症GAD、恐懼症、恐慌症、強迫症與創傷後壓力症候群PTSD‧
焦慮anxiety就是擔心、害怕的意思‧焦慮跟恐懼、害怕fear 不一樣的地方是恐懼是害怕眼前實際發生的事，例如在山路中出現一隻老 虎，或在人行道上有一輛摩向你衝過來，你會被嚇到，這是恐懼‧而焦慮是擔心、害怕以後要發生的事，例如擔心明天的考試，或堵車在路上擔心等一下要遲到‧可以說恐懼是來自外界，焦慮是發自內心，因為所擔心的事是現在還沒有發生的‧
恐懼和焦慮是人類天生的保護、防衛機制，讓你面對或預期危險的時候能及時反應以避免危險‧所以適度的恐懼、焦慮是正常的，但是如果恐懼、焦慮過份強烈到無法控制的程度，就是病態的，就是焦慮症了‧
什麼是憂鬱症?
憂鬱症與憂鬱情緒不同。憂鬱症是一種情感性的精神疾病，根據美國精神醫學診斷標準來做診斷，憂鬱症則可分為『重鬱症』、『混合發作躁鬱症』及『官能性憂鬱症』。
症狀如下：(DSM-IV美國精神醫學診斷標準)
¤ 持續兩週，幾乎每天都出現以下至少五個症狀。症狀當中需包括1或2。
1. 低落情緒（Depress Mood）：如悲傷、淚流滿面、空虛感。
病人或家屬反對氣切的理由
在台灣一提到氣切，大部分的病人或家屬都抱持著反對的意見。縱使醫師再怎麼說明，也有家屬堅決反對。大部分的理由，不外乎是手術會在病人身上留下傷口，如果病人有糖尿病傷口不容易癒合，另一種常見的說法是氣切病人的預後不好，大部分接受氣切的病人，最後都死亡，因此，寧可讓病人繼續忍受氣管內管的副作用而不接受氣切。
其實，氣切是個小手術，傷口不大，即使是糖尿病的病人，只要疾病穩定，傷口很快就會穩定，病人不會有太多的不適。至於氣切與死亡的關係，氣切不必然
與疾病所造成的死亡相關，病人過世是因為本身疾病的關係而不是氣切所造成。
其實氣管內管插管真的不舒服，試想將一根長二十幾公分的塑膠管，從嘴巴放到氣管，沿路壓著嘴唇、舌頭，頂著咽喉及上顎，從舌頭根部經聲帶到氣管內，說有多不舒服就有多不舒服，如果持續的時間久一些，意識清楚的人豈不痛不欲生。短時間內能拔除氣管內管，或許可以不要挨這一刀，如果預期氣管內管使用時間太長，氣切的確可以讓病人舒服許多。
| 氣管內管(endo)(圖一)
圖一 圖二 所謂氣管切開術(圖二) |
是在第三第四、或第二、第三氣管環狀軟骨間開一個小洞，做為氣體進出的通道。好處是減少了空氣進出鼻腔，口腔的阻力，且讓下呼吸道的痰液能輕易地被抽出；壞處是減少了吸入空氣的濕度，可能使痰液變濃稠。
~ 知識分享 ~
| Q：有氣切管的住民可以吃東西嗎? A：可以 !可以像正常人一般吃東西，吞嚥時聲帶關閉氣管，食物進入食道，是不會影響呼吸。 Q：做氣切可以說話嗎? A：可以！只要鬆開氣囊讓空氣流經聲帶，即可發出聲音，但發聲可能不會很正確，要仔細揣摩。 Q：何時可以移除氣切套管? |
有些醫院/呼吸照護病房 不顧家屬月負擔 照收!!!
八十二歲陳姓婦人三月住進署立南投醫院呼吸照護病房，醫院每天收看護費八百元，家屬無力支付自行照顧病人，醫院卻照收費不誤，家屬痛批，「是搶錢嗎？我們自己照顧病人，為何還要付看護費？」
陳阿嬤的家人說，就是沒錢請不起看護，才由家人自行照顧，醫院憑什麼向家屬強收每月兩萬四千元看護費？
同樣情形也出現在南投市南基醫院，陳姓老翁住進呼吸照護病房，家人湊不出每月兩萬多元費用，女兒到病房為母親擦澡、拍背、翻身，醫院仍要求每月繳看護費，家屬氣得到縣府投訴。
氣切處傷口照顧步驟
1.消毒
- 取下Y型紗布，先以生理食鹽水去除傷口周圍之痰與分泌物，然後再以生理食鹽水清
潔擦淨傷口(若以優碘擦拭傷口者，應以生理食鹽水將優碘痕跡擦拭乾淨)。
2.於造口處蓋上一層已消毒之Y型紗布，並以紙膠固定好。
到底是否該做氣切選擇?
病人因為呼吸衰竭或外科手術等因素，可能需要建立人工呼吸道，以
利分泌物的排除，以促使肺部能夠進行適當的氣體交換，以供應組織足
夠的氧氣。在人工呼吸道的建立上，目前臨床上以氣管內管插管
（endotracheal intubation），以及氣管切開術（氣切，
※關節活動原則：
1.關節活動前可適當的以熱毛巾或熱敷墊，熱敷各關節使肌肉放鬆後，會較容易進行。
